El Hospital Universitario Ramón y Cajal, centro público de la Comunidad de Madrid, ha sido reconocido, a través del Servicio de Farmacia Hospitalaria y en colaboración con el Servicio de Hematología, en los premios ‘FarmaImpulso’, avalados por la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, por el desarrollo del proyecto ‘PHARALLO’. Este proyecto se centra en el seguimiento farmacoterapéutico de pacientes sujetos a terapia celular, integrando al farmacéutico en el equipo clínico del Servicio de Hematología.
Los pacientes que reciben tratamientos como trasplantes autólogos o alogénicos de Progenitores Hematopoyéticos (TPH) o terapias avanzadas como CAR-T presentan una farmacoterapia de elevada complejidad. Esta complejidad puede asociarse a múltiples problemas relacionados con la falta de adherencia, seguimiento y conciliación durante el proceso de tratamiento. Además, el proyecto PHARALLO también tiene como objetivo realizar labores de farmacovigilancia, monitorizando la seguridad y eficacia de estas terapias a largo plazo.
Objetivos del Proyecto PHARALLO
En septiembre de 2023, se diseñó en el Servicio de Farmacia el estudio de investigación PHARALLO, cuyo objetivo es explorar si la integración del farmacéutico en el equipo clínico del Servicio de Hematología, a través de un programa de seguimiento farmacoterapéutico integral de pacientes que reciben un TPH alogénico, puede mejorar los resultados en salud, la adherencia al tratamiento y minimizar el riesgo de complicaciones derivadas del trasplante.
Etapas del Seguimiento Farmacoterapéutico
El seguimiento farmacoterapéutico se estructura en tres etapas: pretrasplante, ingreso hospitalario y postrasplante:
- Etapa Pretrasplante: Se emite un informe de recomendaciones farmacoterapéuticas mediante una entrevista telefónica, donde se agrupa todo el tratamiento farmacológico y las terapias complementarias.
- Ingreso Hospitalario: Se realiza la conciliación de la medicación, se revisa el acondicionamiento de quimioterapia, se hace una revisión diaria de la farmacoterapia, se detectan problemas relacionados con la medicación y se participa en las sesiones clínicas del equipo de trasplante y en el pase de visita médico.
- Etapa Postrasplante: Esta etapa continúa cien días después del TPH, con revisiones telefónicas del farmacéutico para obtener datos sobre la salud del paciente, detectar problemas con la medicación, mejorar el conocimiento del paciente sobre su medicación, su adherencia al tratamiento y su calidad de vida.
Papel Estratégico del Farmacéutico
Este modelo refuerza el papel estratégico del farmacéutico hospitalario dentro del equipo multidisciplinar. La iniciativa busca mejorar la continuidad asistencial, prevenir problemas relacionados con la medicación y contribuir a una atención más personalizada en pacientes con tratamientos complejos.
A raíz de los resultados favorables obtenidos, el proyecto actualmente está integrado en la práctica clínica asistencial a través de una estancia PASIF (Programa de Apoyo Singular a Proyectos de I+D+i de personal FSE), financiada mediante convocatoria competitiva del Hospital Ramón y Cajal y del Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS). Esto está orientado a expandir el modelo de atención farmacéutica clínica a pacientes con trasplante autólogo e incorporarlo para pacientes con terapias avanzadas CAR-T.
El reconocimiento obtenido en los premios FarmaImpulso pone en valor el trabajo colaborativo entre profesionales y el compromiso del Hospital Universitario Ramón y Cajal con la innovación, la investigación aplicada y la mejora continua de la calidad asistencial. Este premio destaca, además, el impacto positivo del seguimiento farmacoterapéutico especializado en áreas de alta complejidad como la Oncohematología y las terapias avanzadas.
